2022年11月27日 星期日

骨質疏鬆症~1

 16 Sep2022

 今日參加了東華東院的骨質疏鬆講座。

第一部份由注册護士主持:

何謂骨質疏鬆症?

電子顯微鏡下的海綿骨


骨小樑濃密及粗壯,孔隙很少。


骨小樑密度下降,消失,斷裂,孔隙變大,結構脆弱,容易折斷。

香港有幾多人患有骨質疏鬆?

根據統計,全港約有~30萬婦女,~10萬男士,患上骨質疏鬆症,更年期後女性接近50%患上此症。

骨質疏鬆的成因:骨質的流失快於骨質的形成,停經後數年骨質加速流失,每年約2%,情況可維持10年。

遺傳因素;家族歷史,親人曾患骨折。

婦女雌激素缺乏症:包括

1~更年期-尤其過早收經。

2~卵巢切除手術。

3~厭食症。

4~極端的運動鍛鍊。

體格瘦少

偏食習慣:x鈣質,x磷質,x維生素。

缺乏運動:

1:負重運動可增加骨質密度,

2:戶外活動令皮膚增加吸收陽光,幫助製造維生素D.

3:適量運動可強肌健體,減少跌倒的機會。

不良的嗜好~吸煙,酗酒,過量咖啡或濃茶。

長期病患者,例如甲狀腺亢進,副甲狀腺亢進,腎上腺皮質醇分泌過多,性激素失調,類風濕性關節炎,中風病人。

長期服用藥物,例如:類固醇,半癎藥物,格列酮類糖尿藥物,乳癌藥物,過量補充甲狀腺素,肝素,薄血丸。

骨質疏鬆的症狀:

1:無聲無息~超過一半的患者平時都没有任何症狀。

2:身高變矮,甚至駝背。

3:少部份患者有脊骨疼痛的情形。

4:骨折~輕度力量已可引起骨折。

自我評估有没有患上骨質疏鬆症: 身高比年青時矮了一寸或以上,駝背。


常見骨析的地方:脊椎骨,髖關節( 麒麟骹),撓骨(手腕骨)。
骨折的後遺症:
A:脊椎骨折:1:令脊椎疼痛及變形,駝背,影響外觀。
2:妨礙肺部擴張,加速肺功能衰退。
B: 髋關節骨折:1:少於一半患者能恢復骨折前之行動和活動能力。
2:百份之二十患者一年內會因併發症而死亡。
骨質疏鬆~診斷:








如何預防骨質疏鬆症?
預防要從孩童時期開始,使其能在35歲時達到最高骨質量。






骨質疏鬆治療:
  • 基本功:飲食篇,運動篇,健康生活篇,注意家居環境安全,減少跌倒的危險。
  • 藥物治療:有醫生因應病者的身體狀況和個需要,與病者詳細討論,達致一個有效而又可接受的長期治療計劃。




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